日前,海濱人民醫(yī)院骨科與介入團隊聯(lián)合,成功為一名73歲患者,實施腰部三椎體同步經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術。該手術的成功標志著醫(yī)院在骨質疏松性椎體骨折微創(chuàng)治療領域邁上新臺階。

該患者因不慎摔傷后腰部劇痛來診,經(jīng)CT及核磁共振檢查,確診為第2、3、4腰椎嚴重壓縮性骨折。患者既往有重度骨質疏松、高血壓等病史。手術團隊綜合評估后,決定采用“三椎體同步成形”微創(chuàng)方案——即通過一次手術完成三個椎體的球囊擴張“骨水泥”灌注,將原本需分次進行的手術壓縮至一次完成,降低患者創(chuàng)傷。

術中,放射技術組實時提供高清影像導航,護理團隊精準配合,骨科手術團隊快速完成經(jīng)皮穿刺,在上級專家指導下將球囊導管精準置入骨折椎體,擴張復位后注入“骨水泥”充分灌注成形,整個手術僅用時30分鐘。術后患者疼痛明顯緩解,次日已可以下床行走。

據(jù)統(tǒng)計,我國50歲以上人群骨質疏松癥患病率高達19.2%,椎體壓縮性骨折在老年骨質疏松群體中高發(fā)。海濱人民醫(yī)院自2021年開展椎體成形術以來,已為500余例患者實施手術,并形成了標準化操作流程。專家提醒老年人,要定期進行骨密度檢測,惡劣天氣減少外出,防滑防摔。
知識鏈接
椎體成形術是一種用于治療椎體病變的微創(chuàng)手術技術。
適用于以下情況:
1、疼痛性骨質疏松性椎體壓縮骨折,經(jīng)藥物治療無效的患者。
2、與骨壞死相關的疼痛性椎體骨折、不穩(wěn)定性壓縮性骨折、無神經(jīng)癥狀的急性創(chuàng)傷性骨折的患者。
3、多發(fā)性骨質疏松性椎體壓縮骨折導致的后凸畸形,并引起肺功能、胃腸道功能受到影響和重心改變的骨折患者。
4、伴隨骨折不愈合、內(nèi)部囊腫改變的慢性創(chuàng)傷性骨折的患者。
5、有癥狀的椎體血管瘤。
6、椎體漿細胞瘤、椎體骨髓瘤或淋巴瘤、溶骨性椎體轉移瘤等病理性骨折、骨質破壞者。
7、姑息性治療胸腰椎創(chuàng)傷性骨折患者(無法承受開放手術者)。

(放射影像科 王印齊)