定義:
跌倒是指患者不能控制的非故意的倒地或倒在其他較低的平面上,,意識不清、躁動不安,、癲癇發(fā)作,、不配合治療的患者容易發(fā)生跌倒及墜床。
危害:
會造成腦部損傷,、軟組織挫傷,、骨折和脫臼等傷害,不僅會加重病情,,增加醫(yī)療費用,,延長住院時間,甚至?xí)颊叩纳斐赏{,,因此患者及家屬應(yīng)重視如何預(yù)防跌倒,。
跌倒高危人群:
1.年紀(jì)大于65歲,缺乏人照顧的患者
2.曾有跌倒病史
3.體位性低血壓,、貧血,、高血壓不穩(wěn)定者。
4.肢體功能障礙者、行動障礙(步態(tài)不穩(wěn)或使用助行器)
5.營養(yǎng)不良,、虛弱,、頭暈者。
6.排泄異常,、尿頻或腹瀉,、吸毒或酗酒
7.身上攜帶導(dǎo)管的患者
8.感覺、視覺,、聽覺退化
9.服用影響意識或活動的藥物:如利尿劑,、降糖藥、輕瀉劑,、鎮(zhèn)靜藥,、降壓藥等
10.意識障礙(意識喪失或混亂、有癲癇史)失去定向感者
跌倒之“最”:
1.最容易發(fā)生跌倒的地點:病人床邊,、廁所,、走廊、浴室,。
2.最容易發(fā)生跌倒時間:晚上半夜和清晨起床時,。
3.最容易引起跌倒的活動:急于上廁所或半夜上廁所的途中;長時間熱水澡,,蹲坐后,。
4. 最易引起跌倒的人群:老人和兒童、抱有不服老,、怕麻煩心理的患者,。
5. 最易引起跌倒的藥:鎮(zhèn)靜安眠藥,麻醉止痛藥,,降壓藥,,降糖藥,利尿藥,,擴血管藥等,。
如何預(yù)防跌倒:
如患者新入院時存在以上情況或經(jīng)過護士評估需要家屬陪護者,請家屬陪伴照顧,,以防患者獨自住院時自理能力不足發(fā)生跌倒,,入院時護士會向您介紹病區(qū)環(huán)境以及注意事項,請各位患者及家屬牢記,,其中關(guān)于預(yù)防跌倒的內(nèi)容有以下幾點:
1.請告訴護士您曾經(jīng)跌倒或墜床的原因,,以便做好相應(yīng)的預(yù)防
2.高危險人群學(xué)會起床三部曲。睡醒后先平躺30秒,;床上靜坐30秒,;床邊再坐30秒后緩慢起身,。如果有頭疼、頭暈等癥狀,,就不要行走,,要臥床休息,避免突然改變體位,,尤其是夜間,。
3.切勿赤腳走路,不要穿一次性拖鞋,,穿有防滑底的鞋子,,以免絆倒及滑倒。
4.廁所及病房走廊均有扶手,,行動不便患者行走時扶好扶手,。
5.注意道路的選擇,老年人行走時要注意路面的阻礙物,,要在平路上走,,道路不平的不要走 。
可以讓老年人使用拐杖或助行器,,協(xié)助老年人分散下肢的負重,,并且能夠幫助身體平衡,預(yù)防跌倒,。
6.虛弱、無法自我照顧,,視力下降的患者,,睡覺時請將床欄拉起,離床活動應(yīng)有人陪護,,協(xié)助活動,。
7.7.下床時動作要慢,特別是您在服用特殊藥物時(鎮(zhèn)靜安眠藥,,麻醉止痛藥,,降壓藥,降糖藥,,利尿藥,,擴血管藥等)。
8.當(dāng)您需要協(xié)助時,,請按呼叫鈴,,護士會來到您身邊。
9.請注意看好警示牌,,避開易摔倒地區(qū),,拖地時及拖地后避免不必要的走動,如地面潮濕,請及時告知護理人員處理,,以免不慎跌倒
10.將您的物品收納柜中,,保持走道通暢,方便自己也方便他人,。請您將呼叫器,、眼鏡、水杯等常用物品放在隨手易取之處,。
11.穿有鞋帶的鞋子時,,請注意要系好鞋帶,以免被鞋帶絆倒,。
12.躁動不安,,意識不清的患者,臥床休息時請拉起床欄,。必要時護理人員將予以適當(dāng)?shù)募s束保護,。
13.不要坐臥于床邊,不要倚靠床檔,,以免發(fā)生墜床,。
14.在上床休息、下床活動時,,為了安全,,需先放下床欄,不能從床欄夾縫中通行,,不要跨越床欄,。
15.請您在家屬陪伴的情況下洗澡或上下樓梯,患者淋浴時水溫以37℃-40℃為宜,。
16.廁所里設(shè)有呼叫鈴,,如有需要請按鈴。
17.夜間如廁請開燈,,使您行動更方便,。夜間起床時請先將床頭燈開啟,以防墜床,、跌倒,,一定要視野清晰,避免碰到阻礙物引發(fā)跌倒,。
18.請穿上合適尺碼的衣褲及,,避免褲腳過長。
19.如果發(fā)現(xiàn)病床滑動,,請鎖好床下的輪子,,若輪子無法鎖死,,請及時告知護士報修。
20.患者坐輪椅時輪椅放在健側(cè),,與床位成30-45度角,,提前踩緊剎車,使用輪椅過程中,,系好安全帶,,身體靠后不要前傾。
21.當(dāng)您需要任何協(xié)助而無照護人員在旁時,,請立即按床頭呼叫器通知護士,。
(胃腸外科 護師 孫櫻)