據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示我國每年發(fā)生心肌梗死的患者約有100萬人,,發(fā)病年齡更趨于年輕化,,心血管疾病占我國疾病死亡率首位,我國每年突發(fā)急性心肌梗死的患者中每三人就有一人死亡,,死亡率超過三成,。
胸痛是一種由多種疾病引起的、以胸部及相鄰部位疼痛或等同癥狀為主要表現(xiàn)的綜合征,。導致胸痛癥狀至少有30余種疾病,,除了心臟疾患外還有肺部疾病、肌肉骨骼疾病、消化道病變,、皮膚疾病,、精神疾患等均可引起胸痛。而危及生命的急性胸痛一定要及時救治處理,,其中急性冠脈綜合征患者占冠心病30—40%,,其高發(fā)病率、死亡率逐年的增長,,給家庭和社會造成不可估量的損失。
胸痛分類與常見病因

急性冠脈綜合征(ACS)

在心臟表面維持心肌營養(yǎng)代謝的冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈,,左冠狀動脈又分為前降支及回旋支,;由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊引起管腔嚴重狹窄或斑塊突然破裂出血致閉塞的急性臨床表現(xiàn)稱為急性冠脈綜合征,包括不穩(wěn)定心絞痛和急性心肌梗塞,,因心肌缺血,、缺氧或壞死,可致心律失常,、心力衰竭,、甚至猝死,嚴重影響患者的生活質量和壽命,。
急性胸痛如何急救,?

(注:當血壓過低時,禁用硝酸甘油)
處理急性心肌梗塞

時間就是心肌,,時間就是生命,,就診越早,預后越好,。心肌梗死預后與就診時間早晚呈直線相關,,每一小時的延誤,死亡率就相對增加10%,。冠脈造影是冠心病的金標準,!故急性心肌梗塞患者胸痛在120分鐘內能趕到有條件急診介入手術醫(yī)院及時開通閉塞血管,可大大降低病死率和致殘率,,取得良好的治療效果,。
(急診醫(yī)學科)