近日，海濱人民醫(yī)院泌尿外科為一位85歲患者成功實(shí)施微創(chuàng)經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)，解決了老人排尿困難的難題。
患者入院后醫(yī)生予留置導(dǎo)尿管暫時緩解排尿困難，同時完善術(shù)前檢查。經(jīng)綜合評估無手術(shù)禁忌癥，泌尿外科醫(yī)生決定為患者行經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)。在充分術(shù)前準(zhǔn)備后，手術(shù)如期進(jìn)行，手術(shù)過程順利，術(shù)后5天拔除尿管，患者排尿通暢，康復(fù)出院。
據(jù)泌尿外科主任介紹，排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀，表現(xiàn)為排尿遲緩、尿流細(xì)而無力，終末滴瀝、排尿時間延長。前列腺剜除術(shù)是經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)，具有手術(shù)快、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，適用于較大的前列腺增生。
近年來，海濱人民醫(yī)院泌尿外科致力于解決泌尿系統(tǒng)疑難、多發(fā)疾患，不斷引進(jìn)新技術(shù)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。傳統(tǒng)前列腺增生手術(shù)，需要切除增生的前列腺組織，高齡患者很難耐受手術(shù)。經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)開展以來，拓寬了手術(shù)適應(yīng)人群，為老年體弱患者提供更多選擇，目前已被廣泛應(yīng)用于臨床。
知識鏈接
前列腺增生未引起明顯梗阻的患者一般無需處理，可觀察；梗阻較輕或不能耐受手術(shù)的患者可采用藥物治療或非手術(shù)微創(chuàng)治療。
當(dāng)排尿困難加重達(dá)到一定程度時，可使膀胱逼尿肌功能受損，收縮力減弱，發(fā)生慢性尿潴留；前列腺增生的任何階段，可因氣候變化、勞累、飲酒、便秘等因素，使前列腺突然充血、水腫導(dǎo)致急性尿潴留。當(dāng)梗阻癥狀嚴(yán)重，殘余尿＞50 ml，或出現(xiàn) BPH 導(dǎo)致的并發(fā)癥且藥物治療效果不佳時，應(yīng)采取手術(shù)治療。
前列腺剜除手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)快，較大的前列腺增生手術(shù)也可以在一小時之內(nèi)完成。手術(shù)可以較大程度地將增生肥大的腺體一起切除，并且在剜除時由于掌握剜除面較好，切除后滲血或出血較少，手術(shù)切口也比較小。術(shù)后不需要較長時間的沖洗，恢復(fù)較快。
溫馨提醒
術(shù)后要做好患者的日常護(hù)理工作，預(yù)防細(xì)菌感染，避免出現(xiàn)尿路感染誘發(fā)其他疾病。要注意觀察記錄日常飲水、排尿情況，養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，對身體恢復(fù)具有積極作用。
(泌尿外科 任月偉)
