椎體成形術(shù)全名是經(jīng)皮穿刺脊柱椎體成形術(shù)(PVP),是目前治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎椎體壓縮骨折(OVCF)常見手術(shù)方式。在手術(shù)過程中,通過向骨折的椎體注入骨水泥等材料,能夠增加椎體的強度和穩(wěn)定性,迅速緩解疼痛,改善患者的生活質(zhì)量。它適用于因骨質(zhì)疏松等原因?qū)е碌男匮祲嚎s性骨折、胸腰椎腫瘤的姑息性治療等,是一種有效的治療選擇。
海濱人民醫(yī)院骨科自2020年6月引入胸腰椎壓縮骨折椎體成形技術(shù),2020年手術(shù)量共計17例,2021年22例,2022年60例。2023年82例,2024年前三季度完成70例。隨著技術(shù)的不斷提高及患者認可度的提升,手術(shù)量逐年遞增。
適應(yīng)癥:骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,年齡≥60歲,骨密度Z值≤-2.5,骨折時間≤3個月者。骨折大于三月仍有明顯疼痛者;椎體血管瘤;椎體轉(zhuǎn)移惡性腫瘤等。
禁忌癥:嚴重椎體壓縮骨折,Ⅲ度及以上,爆裂性椎體骨折,60歲以下青壯年,伴有神經(jīng)癥狀的患者。
優(yōu)點:手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)口小,約1cm左右。手術(shù)時間短,約半小時。見效快,術(shù)后患者即刻疼痛緩解,立竿見影。臥床時間短,術(shù)后兩小時患者即可在腰圍保護下下地活動。住院時間短,手術(shù)費用低等。
并發(fā)癥:這種手術(shù)技術(shù)相對成熟,能有效避免長期臥床帶來的一系列并發(fā)癥,讓患者能夠盡早恢復(fù)活動和自理能力。
術(shù)后注意事項:保持傷口清潔干燥,定期換藥。注意觀察下肢感覺和運動情況,如有麻木、無力等異常及時告知醫(yī)生。按規(guī)定時間復(fù)查。在恢復(fù)期間避免腰部過度屈伸、旋轉(zhuǎn)和負重,避免劇烈運動。注意預(yù)防跌倒等意外情況,以免再次造成損傷。
手術(shù)展示:







