椎體成形術(shù)全名是經(jīng)皮穿刺脊柱椎體成形術(shù)(PVP),,是目前治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎椎體壓縮骨折(OVCF)常見(jiàn)手術(shù)方式,。在手術(shù)過(guò)程中,通過(guò)向骨折的椎體注入骨水泥等材料,,能夠增加椎體的強(qiáng)度和穩(wěn)定性,,迅速緩解疼痛,改善患者的生活質(zhì)量,。它適用于因骨質(zhì)疏松等原因?qū)е碌男匮祲嚎s性骨折,、胸腰椎腫瘤的姑息性治療等,是一種有效的治療選擇,。
海濱人民醫(yī)院骨科自2020年6月引入胸腰椎壓縮骨折椎體成形技術(shù),,2020年手術(shù)量共計(jì)17例,2021年22例,,2022年60例,。2023年82例,2024年前三季度完成70例。隨著技術(shù)的不斷提高及患者認(rèn)可度的提升,,手術(shù)量逐年遞增,。
適應(yīng)癥:骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,年齡≥60歲,,骨密度Z值≤-2.5,,骨折時(shí)間≤3個(gè)月者。骨折大于三月仍有明顯疼痛者,;椎體血管瘤,;椎體轉(zhuǎn)移惡性腫瘤等。
禁忌癥:嚴(yán)重椎體壓縮骨折,,Ⅲ度及以上,,爆裂性椎體骨折,60歲以下青壯年,,伴有神經(jīng)癥狀的患者,。
優(yōu)點(diǎn):手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)口小,,約1cm左右,。手術(shù)時(shí)間短,約半小時(shí),。見(jiàn)效快,,術(shù)后患者即刻疼痛緩解,立竿見(jiàn)影,。臥床時(shí)間短,,術(shù)后兩小時(shí)患者即可在腰圍保護(hù)下下地活動(dòng)。住院時(shí)間短,手術(shù)費(fèi)用低等,。
并發(fā)癥:這種手術(shù)技術(shù)相對(duì)成熟,,能有效避免長(zhǎng)期臥床帶來(lái)的一系列并發(fā)癥,讓患者能夠盡早恢復(fù)活動(dòng)和自理能力,。
術(shù)后注意事項(xiàng):保持傷口清潔干燥,,定期換藥。注意觀察下肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況,,如有麻木,、無(wú)力等異常及時(shí)告知醫(yī)生。按規(guī)定時(shí)間復(fù)查,。在恢復(fù)期間避免腰部過(guò)度屈伸,、旋轉(zhuǎn)和負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),。注意預(yù)防跌倒等意外情況,,以免再次造成損傷。
手術(shù)展示:







